Kohti yhtenäistä maksukattojärjestelmää

Viime syksynä eri lehdissä nostettiin keskusteluun Kataisen hallituksen aikeita leikata lääkekorvausmenoja peräti 113 miljoonalla eurolla vuodesta 2013 alkaen. Vähemmälle huomiolle ovat jääneet sairastavan ihmisen kokonaiskustannukset, jotka muodostuvat lääkekustannuksista, terveydenhuollon maksuista sekä matkakustannuksista.

Kohtalaisestikin toimeentuleva ihminen voi joutua taloudellisiin vaikeuksiin sairastuttuaan vakavasti. Sen sijaan pienituloisella ihmisellä sairaalamaksut, lääkekulut ja matkakulut lohkaisevat jo suuren osan kuukausituloista ennen erilaisten maksukattojen täyttymistä. Näitä pienituloisia ihmisiä ovat usein vammaiset tai pitkäaikaissairaat, joiden ainoana tulonlähteenä voi olla pelkkä kansaneläke.

Tällä perustulolla elävälle kunnallisen terveydenhuollon asiakasmaksujen maksukatto (636 euroa) ja lääkekustannusten katto (700,92 euroa) ovat kohtuuttoman suuri rasitus.

Pienituloisten vammaisten ja pitkäaikaissairaiden selviytymistä sairauskustannuksista helpottaisi, jos maksukatot voitaisiin yhdistää.

Kataisen hallitus, kuten sitä edeltänytkin hallitus, on asettanut tavoitteekseen lääkekorvausmenojen leikkauksen ohella uudistaa maksukattoja yhtenäistämällä ne yhdeksi maksukatoksi. Tärkeän tavoitteen toteutumisen esteenä ovat kuitenkin terveydenhuollon puutteelliset tietojärjestelmät, jotka eivät mahdollista tiedonkeruuta lääkekustannuksista ja asiakasmaksuista.

Sosiaali- ja terveysministeriö on jo vuosien ajan kehittänyt terveydenhuollon kansallista tietojärjestelmää (Kanta), mutta sen toteutuminen on jatkuvasti viivästynyt.

Maksukattouudistuksen toimeenpanoa on kiirehdittävä. Sitä odottavat kymmenet tuhannet suomalaiset, joiden tuloista lääke- ja terveydenhuollon kustannukset vievät liian suuren osan. Vaikka yksi yhteinen maksukatto tulisi olemaan jonkin verran korkeampi kuin jompikumpi tämänhetkisistä maksukatoista, uudistus pitää toteuttaa pienituloisille oikeudenmukaisesti.

Uudistuksen ensisijaisiksi maksajiksi eivät saa joutua ne, joiden kohdalla täyttyy vain lääke- tai terveydenhuollon maksukatto.

Pirjo Heiskanen puheenjohtaja Invalidiliiton Sisä-Suomen alue

Tarja Honkanenjärjestötyön suunnittelijaInvalidiliitto ry